- 161
- 89 624 862
新竹敏華牙醫
Taiwan
Приєднався 6 кві 2012
打鼾/睡眠呼吸中止可能和顳顎關節炎有關 用電腦斷層來做診斷
打鼾/睡眠呼吸中止可能和顳顎關節炎有關-用電腦斷層來做診斷
她是三個孩子的媽，因為帶孩子來做治療，和醫師提到她自己有打鼾，醫師建議媽媽先做居家睡眠測試，測試的結果：輕微睡眠呼吸中止。
她曾經做過矯正治療，她感覺咬合越來越不正，醫師也注意到她的臉部有些不大對稱。
幫她做進一步的檢查，利用電腦斷層攝影發現：除了鼻部的問題外，意外發現左側顳顎關節有關節炎，左側關節頭變短（右側的關節目前看起來還好），二側關節頭長度不同、兩邊臉部不對稱。但她表示並不曾感覺有關節痛過，只是有時候開口時會卡卡的。
顳顎關節炎和打鼾有直接的關係，因為關節炎的緣故，下顎骨關節頭變短向後旋轉退縮，造成咬合開咬同時也造成呼吸道壓迫。
下顎顳顎關節炎合併睡眠呼吸中止是一個很麻煩的情況，這是我們目前的建議：
看耳鼻喉科處理鼻子的問
做咬合板來穩定關節的狀況
配戴呼吸器來減少睡眠，呼吸中止
在這裡提醒大家，顳顎關節炎不一定明顯的症狀，這位病患就表示並不曾感覺有關節痛過，只是有時候開口時會卡卡的。注意當有咬合改變、打鼾、和臉部不對稱的情況同時出現時，做進一步的檢查是非常重要的，早期找出原因，可以防止所有的症狀變得更嚴重。
＃顳顎關節炎
＃打鼾
＃頭頸部電腦斷層攝影
＃睡眠呼吸中止
她是三個孩子的媽，因為帶孩子來做治療，和醫師提到她自己有打鼾，醫師建議媽媽先做居家睡眠測試，測試的結果：輕微睡眠呼吸中止。
她曾經做過矯正治療，她感覺咬合越來越不正，醫師也注意到她的臉部有些不大對稱。
幫她做進一步的檢查，利用電腦斷層攝影發現：除了鼻部的問題外，意外發現左側顳顎關節有關節炎，左側關節頭變短（右側的關節目前看起來還好），二側關節頭長度不同、兩邊臉部不對稱。但她表示並不曾感覺有關節痛過，只是有時候開口時會卡卡的。
顳顎關節炎和打鼾有直接的關係，因為關節炎的緣故，下顎骨關節頭變短向後旋轉退縮，造成咬合開咬同時也造成呼吸道壓迫。
下顎顳顎關節炎合併睡眠呼吸中止是一個很麻煩的情況，這是我們目前的建議：
看耳鼻喉科處理鼻子的問
做咬合板來穩定關節的狀況
配戴呼吸器來減少睡眠，呼吸中止
在這裡提醒大家，顳顎關節炎不一定明顯的症狀，這位病患就表示並不曾感覺有關節痛過，只是有時候開口時會卡卡的。注意當有咬合改變、打鼾、和臉部不對稱的情況同時出現時，做進一步的檢查是非常重要的，早期找出原因，可以防止所有的症狀變得更嚴重。
＃顳顎關節炎
＃打鼾
＃頭頸部電腦斷層攝影
＃睡眠呼吸中止
Переглядів: 1 407
Відео
“一位5歲嚴重蛀牙、打鼾、牙弓狹窄、齒列擁擠的孩子 - 3年後的口腔狀況？"
Переглядів 1,5 тис.6 місяців тому
“一位5歲嚴重蛀牙、打鼾、牙弓狹窄、齒列擁擠的孩子 - 3年後的口腔狀況？“ 他初診剛來的時候，牙齒嚴重蛀牙、上下牙弓非常的狹窄、剛長出來的牙齒排列就不整齊或沒有空間成長，另外他打鼾得很大聲、每晚尿床的頻率很高。 這是我們幫他做的預防及治療： @初診：口腔衛教、牙菌斑清楚、塗氟及牙科治療行為引導 @蛀牙治療共四次 ＠每半年定期做口腔衛教、口腔清潔、塗氟、X光蛀牙檢查 ＠上顎牙弓擴張 ＠口腔肌肉運動訓練 三年後可以看到我們的成果： ＠蛀牙的狀況被控制的不錯 ＠齒列排列尚可，雖然仍在換牙中，但是將來可能不需要矯正或只需要簡單的矯正。 ＠打鼾的問題已經完全得到解除，當然夜間尿床早已經就不再發生。唯一還需要努力幫忙他的部分是-減肥。 這是我們的兒童牙科治療理念，預防所有和口腔相關的疾病，盡量從預防的角度著眼，把需要治療的項目降到最低。我們不僅重視蛀牙及齒列的發展，更關心孩子的睡眠呼吸及其他全...
“改善睡眠及呼吸的矯正治療-頭帽、肌肉運動訓練裝置、上顎擴張器"
Переглядів 4,9 тис.8 місяців тому
“改善睡眠及呼吸的矯正治療-頭帽、肌肉運動訓練裝置、上顎擴張器" （延續上次的Po文） 矯正治療之前知道這孩子有： 齒列不整齊 舌頭的肌肉運動異常 顎骨發育不好 睡眠狀況不好 打鼾 ＊行為絕對不配合 在決定做矯正治療的第一件事-必須先做選擇，先從哪一個方式開始是孩子最能夠接受?最後我們幫他選擇先用肌肉運動訓練裝置。做最低程度的要求，只要求孩子在晚上睡覺的時候能夠戴過夜，不要掉出來，對此父母親確實花了一些時間才讓他能夠戴著入睡。但是辛苦沒有白費-戴了裝置之後，睡眠情況改善，他的行為和情緒變好了很多。 之後家長和醫師就變得比較有把握許多，想要幫他做更多的矯正-因為長牙空間不足，我們用上顎擴張器幫他把上顎打開變寬，這個裝置同時也幫助了他改善口呼吸的情況。 這時他的配合度好到讓我們不再擔心，接下來利用頭帽把上顎往前拉，這個裝置不僅可以改善咬合、臉型，更重要的是可以增加鼻咽呼吸道的寬度，讓他的...
"孩子的配合度不好，可以佩戴裝置做矯正嗎？"
Переглядів 4 тис.8 місяців тому
孩子的合作度不好，可以佩戴裝置做矯正嗎？ Show off! 他14秒完成佩戴頭帽。 這好像看起來沒什麼，其實他是一位特殊的孩子。是一位從小給袁醫師看長大的孩子。 他打鼾及齒列不正，配合度不容質疑-當然不好。要不要幫他做治療？其實醫生和父母親討論了很久，最後決定不應該放棄嘗試，因為如果不做 何治療，他勢必將來睡眠呼吸道一定不好。 讓他戴了一年的肌肉運動訓練裝置，打鼾的情況，改善很多，之後又因為有一顆牙齒明顯的空間不足將會長不出來，接著幫他做上顎擴張器，合併擴張器讓他佩戴頭帽，目的在把比較塌陷的上顎拉出來，除了改善咬合之外，也希望他咽喉的部分呼吸道寬度可以增加。 這治療過程到目前為止其實都不簡單，孩子需要很多的時間來適應，父母親的付出相當的多，但是看到孩子睡眠的情況、口呼吸的狀況、日間情緒的改善很多，大家都覺得非常的值得。 日後袁醫師想要幫他上矯正器，相信他在目前情緒穩定、配合度良好...
“聽過智齒會漂流嗎？智齒有用處嗎？一定要拔掉嗎？” wisdom tooth drifting
Переглядів 6748 місяців тому
“聽過智齒會漂流嗎？智齒有用處嗎？一定要拔掉嗎？” 大家都知道智齒常會長不出來，所以常會需要被拔掉。但是有時候卻是可以用來補償其他被拔掉的牙齒。 和大家分享一個有趣的智齒漂流案例，當前方的臼齒有不得已的原因必須被拔除時，只要是發生在適合的年齡，智齒會自行向前移動，經過適當的矯正治療，可以取代前方被拔除的牙齒。 其實如果牙弓夠寬，智齒可以長出到位，盡量不要拔除，留下智齒可以維持牙弓寬度，亦同時維持口腔空間，避免將來因舌頭空間不足易引起睡眠呼吸阻塞。當然日後如前方牙因 何原因被拔除時，也可以當咬合力支撐。 ＃智齒 ＃智齒一定要拔嗎？ ＃矯正移動智齒
我們的兒童牙科醫師袁淑華醫師介紹
Переглядів 5 тис.9 місяців тому
這是我們的兒童牙科醫師袁淑華 我們做了一段簡介影片，歡迎大家帶孩子來看診，感受他不一樣的看診專業模式！ ＃兒童牙科醫師 ＃兒童牙醫
“舌繫帶手術-12歲的孩子手術後分享”
Переглядів 9209 місяців тому
“舌繫帶手術-12歲的孩子手術後分享” 這是一位媽媽在孩子做舌繫帶手術後的幾天，給我們的分享！ 孩子12歲，從美國回來過暑假，他在美國的牙醫師告訴他，舌頭繫帶太緊，需要做舌繫帶手術。媽媽覺得在美國找醫師很麻煩，趁著暑假回來台灣，找醫師幫他做繫帶手術。他是在網路上它找到我們。 媽媽對舌繫帶太緊所造成的影響已經做過一些研究，尤其是對孩子的咀嚼、吞嚥、打鼾、磨牙都有相關。繫帶手術後幾天內立刻感受到吞嚥及身體頸部的肌肉運動的改善，用雷射手術造成的傷口疼痛及癒合都在可接受的範圍內。 在這裏也順便讓袁醫生用一篇醫學文獻幫大家解釋什麼是舌繫太緊及手術改善的情況！ #口呼吸 #舌繫帶手術 #磨牙
換牙後的排列可以預測嗎？
Переглядів 1,1 тис.10 місяців тому
“哇！原本有一口整齊的乳牙，換牙後居然變得這麼的不整齊，怎麼會這樣？” 關於換牙家長長有許多疑問，尤其當乳牙排列很整齊時。家長常會問： 換恆牙後也會這麼整齊嗎？ 換牙後的排列可以預測嗎？如果換牙後變得很不整齊，何時該做治療改善？ 如果早就可以預測恆牙會長得不整齊，可以提早做預防？ 讓我們來聽聽袁醫師用一個案例，和大家親自做解說！ ＃換牙後的排列
你有臉型過長、下巴不太明顯、口呼吸嗎？可以幫自己或孩子評估看看是不是有長臉症！vertical facial growth
Переглядів 47210 місяців тому
“你有臉型過長、下巴不太明顯、口呼吸嗎？可以幫自己或孩子評估看看是不是有長臉症！” 從小就口呼吸會影響上顎的發展，也常常會看到口呼吸的人臉型特別的長。 長臉的人常合併： ＊不夠美觀 ＊咬合不正、牙齒擁擠 ＊顳顎關節問題 ＊頭頸部姿勢改變 ＊睡眠狀況不好、睡眠呼吸中止 ＊咀嚼吞嚥障礙 到底什麼是長臉症，用什麼標準來評估？和大家分享這篇文章”Validation of the Vertical Facial Growth Screening Test 2019”提供幾個評估項目，讓一般人可以用來評估是否有臉型過長，或是孩子會發育成長臉的問題： 牙齒擁擠，或是乳牙期牙縫中完全沒有空間 嘴巴開開的 前牙開咬、前牙錯咬、暴牙 臉部長寬比例不對 可以看得到眼白的部分 臉部顴骨不明顯 眼睛下方浮腫 頭頸部姿勢不良、駝背 外側的眼角比內側的眼角還低 嘴巴閉起來的時候，下巴的肌肉異常用力 早一點發現臉...
“恆牙齒長不出來（阻生齒）怎麼辦？阻生齒可以預防嗎？”
Переглядів 1,5 тис.11 місяців тому
“恆牙齒長不出來（阻生齒）怎麼辦？阻生齒可以預防嗎？” 恆牙長不出來，大多是因為長牙的空間不足。如果可以早一點介入，製造空間給牙齒萌發，常常可以看到很好的結果。 和大家分享這個案例，因為外傷和空間不足，從門牙到犬齒都非常有可能變成阻生牙，因為有預先的防範，到目前為止牙齒的萌發都還算蠻順利的。 利用上顎擴張把上顎骨撐開往往會解除牙齒長不出來的問題。早期發現及介入，可以預防後續複雜的矯正治療。 ＃阻生齒 ＃恆牙齒長不出來 ＃上顎擴張器 ＃上顎擴張
“Baby學說話-1歲10個月baby舌繫帶手術後的改善”
Переглядів 2,9 тис.Рік тому
“Baby學說話-1歲10個月baby舌繫帶手術後的改善” baby2週前做舌繫帶修整手術，回診的時候醫生和媽媽做了一段錄音訪問，在這和大家分享手術後改善的情況。 媽媽提到最多的是說話上的改善。在語言剛開始學習的年齡，如果舌頭的運動能力不好（常見是舌繫帶太緊引起的）直接會影響發音： ＊捲舌音“ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ” ＊有關舌尖抬起動作的音“ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄌ” ＊舌根抬起動作的音“ㄍ、ㄎ” ＊另外也會影響說話的速度以及語句之間停頓的方式 舌繫帶修整手術本身不會直接的改善語言學習，手術後還需要家長幫孩子做舌頭運動及發音練習，才會達到好的效果。年齡越小做手術，語言學習的改善情況會越好，有些孩子做完修整手術後，還會需要做專業的語言治療，才可以達到較好的改善。 另外舌繫帶太短也會影響咀嚼、睡眠呼吸、及顎骨的生長.......，詳細說明請下次待續。 ＃舌繫帶手術 ＃幼兒學說話 ＃幼兒語言障礙 ＃舌繫帶太...
“早期矯正同時改善兒童打鼾 案例分享”
Переглядів 2,9 тис.Рік тому
早期矯正同時改善兒童打鼾-案例分享 延續上次早期矯正的議題，這次和大家分享一位治療前嚴重打鼾的小孩。 他開始接受治療時4歲，因為打鼾嚴重，治療的過程中陸續做過： ＊口腔肌肉運動訓練裝置佩戴、口腔肌肉運動訓練 ＊舌繫帶修整手術 ＊上顎擴張器 ＊扁桃腺切除手術 口腔環境的改善讓他目前已經完全沒有打鼾，口呼吸及其他睡眠呼吸的問題也改善到不錯的程度。 齒列方面的改善，在開始治療前，乳牙呈現擁擠及深咬，現在7歲了恆牙門牙陸續長出來，深咬早已改善，牙齒也依序萌發至理想的位置。 他目前仍在換牙及成長當中，持續的配戴口腔肌肉運動訓練裝置及做口腔肌肉運動訓練，不僅可以輔助未來的齒列排正，同時也可控制睡眠呼吸的問題。 這就是早期矯正的概念，引導牙齒排列，讓牙弓長的夠寬，口腔肌肉運動正常及強健，讓孩子未來不會有睡眠呼吸阻塞的問題。 ＃口腔肌肉運動訓練裝置 ＃舌繫帶修整手術 ＃上顎擴張器 ＃早期矯正 兒童牙...
兒童早期矯正的新概念- 用裝置佩戴、不需要用固定式的矯正器
Переглядів 2,3 тис.Рік тому
兒童早期矯正的新概念- 用裝置佩戴、不需要用固定式的矯正器 利用佩戴裝置來引導萌發中的牙齒排列到正確位置，這種早期矯正概念有幾個特色： ＊開始配戴的時機：在恆牙萌發前或正在萌發中，大約是幼稚園大班或小學一二年級開始最理想（孩子如果有睡眠呼吸的問題應該更早開始）。 ＊對改善睡眠呼吸有很大的幫助：裝置本身的設計，有針對呼吸道肌肉運動做訓練，可以改善口呼吸、打鼾、睡眠品質不良等問題。因為改善了睡眠及血氧的情況，對生長發育及大腦學習都可以看到明顯的改善。 ＊每日佩戴的時間：清醒時0.5-1小時，加上晚上睡覺的時間，因為配戴時間不長，對孩子並不會造成壓力。 ＊促進顎骨生長：裝置可讓上下牙咬到理想狀況的位置，藉此在配戴的同時改善顎骨生長及臉型，對小下巴或方臉的改善尤其明顯。 和大家分享的這個案例： ＊到目前為止沒有用到傳統固定式的矯正器，門牙一開始萌發出來的位置大都不理想，每顆萌發位置不好的牙齒...
你有打鼾嗎？-如何解讀snorelab紀錄的睡眠呼吸狀況？
Переглядів 2,2 тис.Рік тому
你有打鼾嗎？-如何解讀手機程式紀錄的睡眠呼吸狀況？ 上次有Po文提到用手機下載程式來記錄睡眠呼吸的狀況，用特定的程式來記錄前一晚打鼾或磨牙聲音。 但紀錄下來的結果要怎麼樣去解讀結果呢？讓我們的醫生用他自己一個晚上的錄音結果當作例子來和你做解釋！ 不管是成人或兒童，如果覺得手機程式記錄出來的睡眠呼吸狀況結果狀況不理想，這時可以到診所來做諮詢，利用X光片攝影、口咽呼吸道檢查，提供更專業準確的居家睡眠呼吸監測器，再來判斷睡眠時呼吸道阻塞的嚴重程度！ #SnoreLab #打鼾監測 #磨牙監測 #睡眠呼吸監測
“幫孩子做正確的刷牙--刷牙示範”
Переглядів 16 тис.Рік тому
“幫孩子做正確的刷牙 刷牙示範” 年快過完了，想必大部分的孩子都吃到不少的甜食糖果，家長擔心孩子會蛀牙嗎？讓醫師阿姨在這裡要示範給大家看如何做居家刷牙！ 影片中的孩子是第一次來我們診所看牙，他很乖、很配合，家長告知醫師，孩子曾經在2年內在舒眠麻醉下做過全口的蛀牙處理，不知為什麼現在又有許多新的蛀牙，醫師阿姨看他牙齒的狀況後感到很心疼，因為又要做一次的大整理。要預防做完治療後不再產生新的蛀牙，除了需要定期看牙回診，居家的口腔衛生照護也不可少，尤其是六歲以下的孩子，需要家長幫忙孩子做刷牙及用牙線清潔。 在這裡也順便提醒居家口腔照護的重點： ＊選擇適當大小的牙刷。 ＊ 6 歲以下的孩子，父母親必須幫孩子刷牙及用牙線，即使孩子喜歡自己刷，父母也必須在孩子刷完後再刷一次。9歲以下的孩子，父母親必須幫孩子用牙線 ＊找家中光線良好的地方讓孩子躺下來刷。 ＊刷牙時需將嘴唇及臉頰輕輕拉開以便於刷牙時清...
“評估看看你的舌頭能力好不好！How do we evaluate ”Tongue ability"?
Переглядів 2,7 тис.Рік тому
“評估看看你的舌頭能力好不好！How do we evaluate ”Tongue ability"?
一位孩子10年的咬合追蹤及治療（乳牙排列得很整齊、倒咬、恆牙排列凌亂）
Переглядів 3,2 тис.2 роки тому
一位孩子10年的咬合追蹤及治療（乳牙排列得很整齊、倒咬、恆牙排列凌亂）
“上下門牙中間開開的，咬不到東西，可能是因為口呼吸及扁桃腺太腫造成的！”
Переглядів 3 тис.2 роки тому
“上下門牙中間開開的，咬不到東西，可能是因為口呼吸及扁桃腺太腫造成的！”
A mi me inllectarpn y me bajaron el short y el calzon hasta donde termina la popa o nalga como ustedes le digan yo le digo nalga
Go girl and doctora
あ
The 🎉new song 🎵 from me on my new song is on
Get the cataya kasaka , yet the kazayaka taka
❤❤🥝😭😑😁🥦😇🫛😢😬😄🫛😭😏😄😁😄😇😄🥦🥬😏😏😏😏😬🥝👠😭🍓😞😬👠😁🫛😑😑😇😢😇💔😇🥦💔😇😊😭😄😭😄😊🍋😊😬🥰🥝💗🥝🥰😬🍋💗😬🍋😊🍋😬🍋😬😊🍓🏳️🌈😞💗🏳️🌈🐃🎀💗🏳🏳🩷🎀🤲🎀🏳🐃🏳️🌈😊🍋😬😊🍋😬😊😞😬🍋👠🍓😞😞🍓👠🍋🥰😊😬🍋😊😬🍋😊🍓😑😞😞🍓🍋😬😊🍋😊🍋😬😑😞🍓🍓😞😞😇🥝🍓😞😑😑🥰🍓🥝😑🥰😑😭🥝🥝😭🎉🥝😭🎉🎀🎊🎀🎀🎊🎊🎊🎊🎊🍓😞👠🥝😉😬😬😉🍋👠😞😬💗🍋😬👠😬💗🍓👠🍊🐈⬛😑🏳🫛😑🏳😊🤣🤔😜😇😉😇🤔☺️🤔😇😝
Zdcvvbnnbc
不然為什麼
那幫
美人看護師かわいい🎀👯👰👸👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👰👸👸👸👸👸👸👸👸👸👸👸👸👯👯👯👯👯👯👯👯👯😮😮😎😎😎😎😎‼️‼️‼️‼️‼️‼️
Look at that jakata
Ewwww!!!!
is all ok girl let me show you a funny joke I was a stupid girl and I 💩 poo!!
Can someone thats can read Chinese tell me what the dad is saying to the girl?
i dont know what this says but eh
Vos como ❤
3:34 ⋯
అం ఆ క గ ఠ ణ త ర ల లి వి
Там все живы то осталис😂😂
Английский язык. Я не умею читать английский, поэтому мне нравится тво твоё видео, не бойся, девочка.
Leave it to the pros
Лмдмилр😂
😢вор литого диска т цэрэг по результатам умеют со п кап юг рдлнгд😃
Ярпо. Да ТМ школа об бш. Нтлк
Travis Scott - "Mamacita" (prod. by Metro Boomin & DJ Dahi
😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂
途中モゾモゾ動いたから、服がズボンから出てお腹が台に触れてる笑笑 さらに引っ張られたことでどんどんお腹も背中も出ちゃってる笑笑
Well well well well, the girl needs checkup to the dentist, not playing toys that girl needs therapy and gets worst because her dad is abusiv to her
Жалка
4:25 1ubvc417c q 4:32 1ubcc 4:39idqqivd❤❤wujh1ujnnww❤hwwjkpkhgffdwwww
น้องจ๋า ฟัน นะยริลสาว
3:33
Fgeufqi
시면이거지고 있을때는게...
Niña china se va poner muy valiente y feliz y buena y contenta
Ğ BBCHI baldy_ē constitution ğ_'čñ
😢😢😢 vai morrer 😢😢😢
#,
That’s iMovie
Gufjocdhnllhfth😢😢😢😢😢😢😢😢😢
@€
you all need to STOP for 7 or 10 min like what the hell
🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐 chinese
🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐🉐
А почему говорити на китайский
😂😂😂
Don’t be scared
9
😳😳😳😳😳🤢
ينط راح راح